Пластическая хирургия — очень живая, быстро развивающаяся область медицины, и на неё действительно существует мода.

Одни техники приходят, другие уходят, появляются новые материалы, доступы, инструменты. Это нормальная часть развития эстетической хирургии. Проблема начинается тогда, когда тренд из профессионального направления превращается в маркетинговый лозунг и доходит до пациентки в виде «модной операции», которую «делают все».

Что такое настоящий профессиональный тренд

В реальной медицине существует единственный тренд — это не слово «модно», а «подтверждено». Новая техника или подход становятся стандартом методики не потому, что про них пишут в инстаграме, а потому что:

  • они прошли клинические исследования;
  • показали лучшие результаты по сравнению с предыдущими методами и техниками;
  • имеют предсказуемые риски;
  • воспроизводимы в руках разных хирургов;
  • дают предсказуемое восстановление.

Такие тренды больше основаны на улучшении техники и результатов; они действительно меняют практику, но постепенно, на протяжении лет. Хирурги обсуждают их на конгрессах, тестируют, внедряют. Это спокойный процесс, не имеющий ничего общего с «новинкой сезона».

Что такое маркетинговый тренд

Маркетинговый тренд устроен иначе. Обычно он имеет броское, запоминающееся название. Как цунами проходится по соцсетям, распространяется от блогера к блогеру, ярко рекламируется на страницах клиник и будоражит чаты пациенток.

Его признаки:

  • громкое название с приставкой «нано», «эко», «soft», «mini», «безоперационный», «голливудский», «лисий», «эндо- всего подряд», «бесшовный»;
  • обещание «быстро, без боли, без реабилитации, без рубцов»;
  • акцент на скорости заживления, отсутствии отёков и синяков уже через день и на радости от новой внешности на «вечеринке сразу после процедуры»;
  • как правило, одна и та же процедура предлагается «всем подряд» — независимо от анатомии и возраста.

К подобным трендам я отношусь по простому правилу: если методику нельзя объяснить анатомией, физиологией и здравым смыслом — она не должна попадать в операционную.

Что реально изменилось в пластической хирургии за последние годы

Если говорить о настоящих изменениях, а не о маркетинге, то современная пластическая хирургия действительно стала другой:

  • сместился акцент с «сделаем побольше» на естественность и анатомичность;
  • работа со SMAS-слоем стала стандартом омолаживающих операций на лице, а не редкой опцией;
  • маммопластика повернулась в сторону умеренных объёмов, анатомичных форм и индивидуальных пропорций;
  • активно развивается липофилинг — использование собственного жира для восстановления объёмов;
  • появилось зрелое отношение к удалению имплантов и реэндопротезированию;
  • больше внимания уделяется подготовке пациента — гормональному фону, дефицитам, общему здоровью;
  • реабилитация перестала быть «темой, о которой стесняются говорить», и стала полноценной частью лечения.

Это и есть настоящие тренды — содержательные, основанные на опыте и клинических данных, а не на сезонных запросах.

Чего я в трендах избегаю

Есть направления, которые я в своей практике не использую, даже если они активно продвигаются:

  • «мини-операции», обещающие результат полноценного фейслифтинга;
  • массовое введение нерассасывающихся или длительно рассасывающихся филлеров — слишком много пациенток приходят потом ко мне их удалять;
  • одноразовые «модные» техники без долгосрочной доказательной базы;
  • любые «безоперационные операции» — это термин-обманка;
  • объединение в один этап всего, что технически возможно, ради впечатления «универсального решения».

Это не консерватизм. Это уважение к тканям пациентки и к её долгосрочному результату.

Как пациентке относиться к трендам

Несколько практических ориентиров:

  • если методику активно рекламируют, но не обсуждают на профессиональных конференциях — это сигнал паузы;
  • если процедуру как новый метод предлагают «всем подряд» — это не индивидуальный подход, а конвейер;
  • если результат обещают «без реабилитации» — это либо очень слабое вмешательство, либо неправда;
  • если методика существует меньше 3 лет — у неё ещё нет долгосрочных данных;
  • если хирург не может объяснить, чем именно эта техника лучше для вас лично, — значит, для вас её и нет.

Лучший фильтр против моды — простой вопрос: «Зачем такой метод операции именно мне?» Если ответа нет — это не ваш выбор. Чудес не бывает: «бесшовных», «безреабилитационных» операций не существует, даже если про это говорят все.

Что важно помнить

Тренды в пластической хирургии существуют, и в них нет ничего плохого, пока речь идёт о научно обоснованном развитии методов. Опасным тренд становится тогда, когда он превращается в маркетинговый продукт, оторванный от анатомии и здравого смысла.

Хорошая операция не должна быть модной. Она должна быть правильной — для конкретной пациентки, в конкретный момент её жизни, с учётом её тканей, здоровья и реалистичных ожиданий. Всё остальное — шум, который через год сменится новым.

Екатерина Вакорина · Пластический хирург, судебно-медицинский эксперт